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 插錯管風波 洗腎中心:無自來水口

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「洗腎中心和加護病房不同,我們沒有自來水口,不會有接錯管問題。」針對台大洗腎機插錯自來水管事件,以琳診所院長田春生醫師和安德診所洗腎中心楊醫師都表示,加護病房有自來水口,才會導致誤插。但田春生也說,「該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」一位洗腎中心羅姓護理師則表示,透過固定機檯和床位,就能減少接錯管機會。

台大醫院加護病房23日傳出護士將洗腎患者管線接錯,將原本應接RO逆滲透水的孔洞,誤接成一般自來水,6名加護病房重症患者遭波及,疑似導致一人死亡。台大醫院已證實疏失,強調已檢討改善並向家屬致歉。但證據顯示,此意外與病患死亡無關,院方願讓第三公正方來鑑定接錯線與病患死亡是否存在因果關係,釐清各界疑慮。

田春生表示,專業洗腎中心護士應該不會犯下此種錯誤,懷疑是護士對加護病房儀器不熟,加護病房管線較複雜,易增加出錯機率。「但洗腎中心護士通常操作多年,該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」至於接錯自來水管是否會導致病患死亡,田春生則保持懷疑態度,他認為,洗腎機的透析膜有一定保護作用,且加護病房病人本來病情就危急,應該是病人本身症狀導致死亡。

針對如何避免洗腎機插錯管事件,楊醫師強調,洗腎中心與加護病房不同,根本不會有自來水口,不可能發生插錯自來水的問題。「洗腎中心的洗腎床位是固定的,因此管線配置也是固定的,不會設自來水接孔,所以員工教育訓練也不會特別強調接錯孔的課程。」楊醫師坦言,很難相信會發生台大插錯管的情況。田春生也表示,洗腎機附近不該出現自來水,只有普通清潔才會取自來水來用。

「醫院若有專人操作洗腎機檯,較可減低失誤率。」資深羅姓護理師表示,衛福部規定普通病床、B肝病床機檯不能混用,所以洗腎中心會固定床位,減少移動機檯而重新接管的機會。另外,當機台發生故障,洗腎中心也會備有備用機檯和床位,只要請病人移動至新機檯即可,除非病人不願意更換,護士才有更換管線的機會,通常會由資深護士負責督導,避免錯誤發生。

 公幼少、私幼貴 教團倡幼教義務化

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「『五歲幼兒教育義務化』才是真正減輕父母經濟負擔,提升生育意願的政策。」黃昆輝教授教育基金會18日公布「五歲幼兒教育義務化民調」,高達81.7%民眾支持幼兒教育義務化。但面對幼兒園分布不均和私幼反彈的問題,台北市教育局前副局長馮清皇建議,政府應利用閒置教室或透過修改建築法規增設幼兒空間,並透過評鑑、獎補助機制,可減緩對私幼業者的衝擊。

行政院長賴清德去年底拋出「私幼公共化」的政策,希望透過政府補助私幼朝向公共化,減輕父母經濟負擔,讓年輕夫妻願意「增產報國」。基金會董事長黃昆輝分析,調查中民眾對賴揆的政策正反意見兩極,更有過半數受訪民眾認為無助提升年輕人生育意願。另有8成以上民眾認為,「五歲幼兒教育義務化」才是可真正減輕父母的經濟負擔,進一步提升年輕人生育意願的政策。

目前幼兒教育較為人詬病的問題包括「公立幼兒園數量不足」、「公私立幼兒園辦學品質落差大」。調查指出,若要實現五歲幼兒義務教育,79%民眾認為應增加公立幼兒園數量,並有69.8%民眾認為可以減少公立、私立幼兒園辦學品質落差。

此外,有近8成民眾擔心「幼兒園分布不均」和「私立幼兒園反對」會是政策將面對的瓶頸。馮清皇指出,尤其在地廣人稀、地處偏遠的宜花東金馬地區分布更是不均,8成民眾認為可「利用中小學減班所空餘的教室附設公立幼兒園」、「鼓勵各縣市善用空間增設公立幼兒園」及「獎助社區或民間企業提供空間,讓政府開辦公立幼兒園」。

馮清皇建議,政府應盤點各級學校因應少子化所釋出的空餘教室,利用這些閒置空間改設公幼、全面檢討都市計畫,廣設幼兒園教育用地,甚至修改建築相關法規,明定一定規模的新建大樓,應提供必要的幼兒設置空間。

不過,高達7成民眾擔心推動幼兒義務教育將引發私幼反彈。馮清皇倒認為不需過度緊張,因在幼兒教育義務化後,45.5%家長會選擇公幼,另外有46.5%的家長認為公私立都可考慮,並有7.5%仍選擇私幼,顯示私幼有一定的市場及客群。他建議,若擔心引發私幼反彈,可透過評鑑機制,將辦學優良的私幼以「代用公立幼兒園」的方式,給予教育經費與資源的補助,讓公、私幼「共存」。

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